Treći krajnik ( ždrelni krajnik ) je limfatična nakupina na svodu gornjeg sprata ždrela.
Treći krajnik se razvija nakon rođenja. Maksimum razvoja postiže između 2. i 10. godine života. Nakon 25. godine života samo ga izuzetno dijagnostikujemo.
Treći krajnik i simptomi uvećanja adenoidne vegetacije
U dečjem uzrastu svojom veličinom daje razne simptome. Uvećava se kao posledica čestih infekcija, kao reakcija limfatičnog tkiva na zapaljenje susednih organa i kao alergijsko zapaljenje adenoida.
Najčešći simptomi uvećane adenoidne vegetacije su:
- Hrkanje
- Začepljenost nosa
- Sekrecija iz nosa
- Disanje na usta
- Nazalni prizvuk glasa
Treći krajnik i "adenoidni facies"
Usled zatvaranja nosnog sprata ždrela razvija se takozvani „adenoidni facies“ – otvorena usta, tup izgled lica, uvučena nosna krilca, protruzija prednjih zuba i problemi sa drugim organima:
- Česte upale ušiju, seromukozni otitis,
- Česte upale nosa i paranazalnih šupljina,
- Poteškoće sa razvojem gotskog nepca usled izostanka pritiska jezika na tvrdo nepce,
- Upale grkljana i donjih disajnih puteva,
- Usporen rast organizma, gubitak apetita,
- Pospanost, apatija.
Dijagnostika upale trećeg krajnika
Dijagnostika se sprovodi otorinolarigološkim pregledom uz isključenje drugih stanja i bolesti sa sličnom simptomatologijom (urođene anomalije, strano telo u nosu, tumori).
Terapija uvećanja trećeg krajnika
Kod uvećanja trećeg krajnika koje dovodi do opstrukcije gornjeg sprata ždrela i čestih zapaljenja okolnih struktura radi se hirurško odstranjenje adenoida. Intervencija se radi u opštoj endotrahealnoj anesteziji nakon odgovarajuće preoperativne pripreme.
Vrlo retko nakon adenoidektomije dolazi do ponovne hiperplazije adenoidnog tkiva, tada se radi reoperacija.
dr Brigita Berkeš
specijalista ORL
